众所周知，胃能通过分泌胃酸消化食物，还能分泌胃蛋白酶，初步分解食物中的蛋白质。那么我们的胃自身为何能在胃酸和胃蛋白酶的作用下安然无恙呢？这要归功于胃内壁黏膜上的那层黏液。正常情况下，黏液经胃黏膜分泌，保持动态稳定的厚度，但辛辣等刺激性饮食、酗酒、服用某些药物、幽门螺杆菌感染、精神紧张等因素都会削弱黏液层。当胃的负担过重或刺激过强时，动态平衡就会被打破，胃黏膜受损而难以恢复，随之而来的就是一系列胃部不适的症状，甚至出现胃黏膜糜烂或溃疡。那么在损伤出现前后，我们能不能通过药物来预防或者修复胃黏膜的损伤呢？硫糖铝就是一种这样的胃黏膜保护药。
硫糖铝是由八硫酸蔗糖和氢氧化铝组成，在胃酸作用下，八硫酸蔗糖会交联形成不溶性的胶体保护层，覆盖在胃黏膜上抵御胃酸和胃蛋白酶的侵袭。这层保护膜与溃疡或炎症部位的亲和力高，更容易覆盖在消化道黏膜受损的部位。目前，硫糖铝常与抑酸药联合应用，辅助治疗胃及十二指肠的溃疡、胃炎，还可以缓解胃酸过多引起的胃痛、烧心、反酸。
硫糖铝的一些制剂已作为非处方药销售，患者可在药店自行购买，方便使用的同时也存在隐患。很多消化道症状服用硫糖铝后得到缓解，但也可能掩盖病情，如果服用硫糖铝超过7天，症状仍未缓解，应及时就医。最保险的用药方案还是应由医生明确诊断后决定，特别是在出现消瘦、消化道出血、吞咽困难、吞咽疼痛、持续呕吐、腹部肿块等“报警症状”时，应及时就医。
硫糖铝的服用有很多讲究，药师提示您注意以下几点：
1、硫糖铝应空腹服药，确保药物能在胃酸条件下形成胶体保护层，覆盖于消化道黏膜，避免与食物结合降低疗效。硫糖铝通常在服药1小时之后起效，作用可持续5小时，故可每天服药4次，分别于三餐前1小时和睡前服用。
2、硫糖铝有普通片剂、咀嚼片、混悬液等多种剂型，为了使药物能充分与胃酸作用，更好地形成保护膜，应将片剂及咀嚼片嚼碎后服用，混悬液应混匀后服用。可用少量水送服，避免短时间内大量喝水将刚刚形成的药物保护膜冲掉，在服药半小时之后，保护膜稳定并起效后再适量饮水。
3、药物中的铝元素需要经过肾脏排泄，虽然在消化道的吸收很少，但长期应用也有铝蓄积和铝中毒的风险，故硫糖铝一般使用不超过8周，特别是慎用于严重肾功能不全的患者。此外，铝离子还常常会使服药者出现便秘的不良反应，习惯性便秘的患者慎用硫糖铝，服药期间出现便秘可通过增加饮水量、增加蔬菜水果的摄入、适当加强运动来改善，如无改善应及时停药就医。
4、硫糖铝需要在胃酸中起效，因此中和胃酸的抗酸药应在其用药半小时之后服用；在消化道表面形成的黏膜保护层，会降低华法林、地高辛、苯妥英钠、四环素等药物的吸收，应间隔硫糖铝与这些药物的服药时间，必要时2h以上。
5、硫糖铝中的八硫酸蔗糖在胃酸中形成不溶胶体，经消化道吸收的量很少（约5%），几乎不影响血糖，可用于糖尿病患者。但由于糖尿病患者是便秘的高发人群，选用硫糖铝治疗应慎重；如需使用，应密切监测排便的情况，出现便秘要及时治疗或停药。
最后要提示您，硫糖铝用于保护胃黏膜只是权宜之计，更不可“有恃无恐”地继续不良生活习惯“伤胃”。在去除导致胃黏膜损伤的病因并积极治疗之后，应养成良好的饮食习惯，规律作息和运动，这些才是最好的胃黏膜保护药~
相关文章
